Renal tubulär acidos är inte känd

• April 19, 2024

"Min älskling växer till en hastighet mindre vanliga långsam , och till och med vid 6 månaders ålder spenderade han 2 månader utan att växa. Hennes barnläkare trodde först att bröstmjölk inte matade henne tillräckligt och vi var tvungna att byta till formeln. "

"En vecka senare, med studierna i handen, lärde jag mig om förekomsten av en sjukdom det skulle för alltid förändra min uppfattning om livet och mitt sätt att agera: renal tubulär acidos (ATR) ".

"Jag hittade strax bäst pediatrisk nephrologist av staden och jag gjorde ett möte med honom. När han såg blod- och urinstudierna bekräftade han diagnosen, men han beställde flera studier (av benålder och renal ultraljud ) för att se hur mycket skada ATR hade gjort i min lilla flickas kropp "...

Ovanstående är en del av ett brev från utbredd medvetenhet av en grupp mödrar med barn som lider av renal tubulär acidos, en sjukdom som inte är känd även om läkare och barnläkare .

ATR kännetecknas inte bara av låg storlek och vikt av de små, men i vissa fall åtföljs det av brist på aptit .

Det finns fortfarande ingen nationell statistik, men det uppskattas det 1 av 10 tusen barn född med ATR.

Behandlingen kan vara bikarbonater eller citrater, men orsakar konsekvenser som gastrit eller illamående.

Hur fungerar renal tubulär acidos (TKA)?

Njurarna är de organ som ansvarar för att eliminera de toxiner som kroppen producerar under sin dagliga metabolism. Inom dessa toxiner är organiska syror, produkt av dessa avfall. den ATR är en förändring i njurarnas funktion , som misslyckas med att upprätthålla den sura alkaliska biokemiska balansen under blodfiltreringsprocessen, det vill säga att de inte klarar av att fullständigt kasta bort dessa syror och / eller misslyckas med att på ett tillräckligt sätt reabsorbera tillräckligt med bikarbonat för att organismen ska fungera korrekt.

Vad betyder ATR?

Acidos är a ökning i blodets surhet , vilket kan bero på flera orsaker. ATR är en som härstammar från njurarnas tubuler, som återställer syra till blodet istället för att eliminera det ordentligt i urinen.

orsaker

Hos barn är ATR vanligen beroende av a omänder hos njurarna vid födseln , även om symptom kan ta upp till tre år att manifestera. ATR kan också presenteras tillsammans med andra syndromer. Om det uppträder hos vuxna är ATR orsakad av flera sjukdomar, bland annat lupus, såväl som med läkemedel.

symptom Varje fall av ATR är annorlunda och vissa av följande kan uppstå:

• Fördröjning i utveckling: Höjd och / eller låg vikt.
• Illamående och / eller kräkningar.
• Brist på aptit (kallad Hyporexia), svårighet att tugga.
• Förstoppning i de flesta fall eller diarré.
• Brist på muskelton, kallad hypotoni, vilket leder till förseningar i motorutveckling.
• Fördröjning i Psycho-Motor Development (DPM) till exempel på språket.
• I vissa fall kallas kalciumfyndigheter i njurarna, som kallas nefrokalcinos.

diagnos

Man kan misstänka att ett barn lider av ATR när du slutar växa och / eller gå ner i vikt . Det kan också framkalla kräkningar, illamående och otillräcklighet.

ATR är lätt att diagnostisera med blod och urintester. Därefter utförs en renal ultraljud för att bestämma om nefrokalcinos föreligger. Förutom röntgenbilder av händerna (eller hand och fot) för att mäta benåldern kontrolleras detta om det föreligger en fördröjning i utvecklingen av bensystemet eller avkalkningen.

Typer av ATR

1. Det finns 4 typer av ATR:
2. Distal (den vanligaste).
3. Proximal (som kräver större doser av medicinering för behandling).
4. Hybrid (kombination av 1 och 2).
5. Distal form av sällsynta med 5 undertyper och som vanligtvis inte är relaterad till barndoms-RTA.

behandling Distal ATR styrs med en citratlösning och Proximal ATR med en bikarbonatlösning. Dosen bestäms av nephrologisten enligt koldioxidnivåerna i blodet och vikten hos varje patient.

Behandlingen kompenserar för den biokemiska obalansen i blodet och förlusten av bikarbonat, kalcium eller kalium i urinen, liksom ökningen av mängden citrat i urinen (vanligen låg i distala RTA) när det gäller citratlösningen.

Finns det ett botemedel? Det finns stadier i tillväxt när njurarna kan mogna och börjar fungera normalt på egen hand:

• Cirka 7 år gammal.
• Runt 10 år gammal.
• Under puberteten.

Om de inte gör det, fortsätter patienten att ta citrat- eller bikarbonatlösningen under resten av sitt liv.

Vad händer om det inte finns någon behandling?

Även om problemet är i njurarna sätter syran i blodet benen i stor risk. Om ATR inte behandlas ordentligt kan detta överskott av syre orsaka rickets och andra deformationer.

Deponeringen av kalcium i njurarna (nefrokalcinos) kan öka om den inte behandlas och leda till långvarigt njursvikt.

Kan patienter leda ett normalt liv? Barn med ATR kan leva ett helt normalt liv, så länge de tar sin behandling noggrant. De brukar dock ha ett lågt immunförsvar och många blir ofta sjuka.

Möt föräldrar till barn med ATR på www.acidosistubular.com

Video Medicin: Acute Kidney Injury (Acute Renal Failure) Nursing NCLEX Review Management, Stages, Pathophysiology (April 2024).