Del av ett förflutet

För de flesta kvinnor med bröstcancer, Ta bort det friska bröstet verkar inte ha någon betydande fördel för överlevnad, föreslår en ny undersökning.

Under senare år har fler kvinnor med cancer I ett bröst har det andra bröstet också avlägsnats som en försiktighet, ett förfarande som kallas profylaktisk eller förebyggande mastektomi. Men den här nya studien konstaterar att det i en period av 20 år är skillnaden i förmånen för överlevnad hos kvinnor som har genomgått a mastektomi förebyggande och hos dem som behöll det friska bröstet var mindre än 1%.

 

Del av ett förflutet

 

Vi hittade ganska övertygande bevis på att det inte finns någon signifikant fördel i långsiktig överlevnad för de allra flesta kvinnor med bröstcancer om det andra bröstet är borttaget, " kommenterade studieforskaren, dr. Todd Tuttle. Tuttle är chef för kirurgisk onkologi vid University of Minnesota School of Medicine.

Yngre kvinnor med bröstcancer av mottagare östrogen negativ (det vill säga de främjas inte av östrogen) i stadium jag fick de största fördelarna med förfarandet. Men skillnaden i överlevnad mellan de som genomgick operation och de som inte var mindre än 1% under en period av 20 år, enligt studien.

Men det är viktigt att notera att ingen av kvinnorna i denna studie bär de så kallade generna av bröstcancer , känd som BRCA-1 och BRCA-2. de som gener väsentligt öka en kvinnas risk för bröst och äggstockscancer, beroende på National Cancer Institute of United States. Och på grund av den ökade risken erbjuds dessa kvinnor ofta förebyggande operationer för att ta bort bröst och bröst. äggstockar.

Tuttle team följde 20-års överlevnad av mer än 100.000 kvinnor med bröstcancer i stadium I eller II. Därefter använde forskarna en modell för att simulera överlevnadsresultatet hos kvinnor som genomgick en profylaktisk mastektomi och hos dem som inte gjorde det.

Forskarna tog inte hänsyn till andra överväganden, såsom livskvalitet, kirurgiska komplikationer eller rädslan som orsakades av beslutet att genomgå en förebyggande mastektomi.

Ny forskning har visat att obefogad rädsla orsakar att vissa kvinnor tar bort sitt friska bröst. I en studie av kvinnor 40 år eller yngre med bröstcancer som valde en förebyggande mastektomi, sa 94% att de ville öka överlevnaden, men endast 18 procent trodde att förfarandet faktiskt skulle uppnå det.

Tuttle sa att hon, från hennes övning, vet att många kvinnor som begär en förebyggande mastektomi gör det av rädsla. Många som väljer proceduren berättar Tuttle "Jag ska ta bort det andra bröstet för att vara lugn." Han berättar för dem att "det är en falsk känsla av säkerhet."

Det berättar för kvinnor som har haft bröstcancer i ett bröst att de är i större risk att få kontrakt cancer i den andra. Men oddsen att få cancer i det andra bröstet är omkring 4 till 5 procent de närmaste 10 åren, sade Tuttle och citerade studier i medicinsk litteratur.

Men, sade han, överlevnad beror i allmänhet på "huruvida den ursprungliga cancer har spridit sig, inte om någon annan är kontraherad".

Dr. Stephen G. Pauker, professor i medicin och psykiatri vid Tufts Medical Center i Boston, Han skrev en redaktionell som följer med studien i samma utgåva av tidningen. Han noterade att "skillnaderna i överlevnad är små" mellan de två grupperna av kvinnor.


Video Medicin: Farligt Förflutet Trailer (April 2024).